DMT и серотониновый синдром

DMT действует в мозге прежде всего через серотониновые рецепторы, особенно через 5-HT2A. Именно это и даёт яркие визуальные и эмоциональные переживания. Но когда система серотонина перегружается, как например при сочетании DMT с другими препаратами, повышающими серотонин, вот это и вызывает риск серотонинового синдрома. Это не шутка, а потенциально опасное для жизни состояние.

Ситуации с повышенным риском:

• приёмы DMT вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (SSRIs), SNRIs, трициклическими антидепрессантами;
• приём DMT в составе аяуаски или других напитков, где есть MAOI (ингибиторы МАО), что резко усиливает эффект;
• одновременный приём MDMA, амфетаминов и некоторых бытовых препаратов, повышающих серотонин.

Симптомы серотонинового синдрома чаще всего проявляются сочетанием трёх групп признаков:

• изменение сознания – беспокойство, спутанность, галлюцинации;
• вегетативная нестабильность – высокая температура, учащённое сердцебиение, потливость, колебания давления;
• нейромышечные нарушения – тремор, мышечная ригидность, клонические судороги, гиперрефлексия.

Внешне это может выглядеть как «плохой трип», но с прогрессом состояние выходит за рамки просто страха и становится настоящим токсикозом. Температура может быстро подниматься, мышцы жёстко сокращаются, дыхание нарушается – и тогда смерть возможна через перегрев, почечную или сердечную недостаточность.

Обычно одиночный приём чистого DMT (например, однократное курение чистого свободного основания) сам по себе редко вызывает полный серотониновый синдром у здорового человека. Основная опасность – комбинации и усилители. Особенно опасна аяуаска, где MAOI существенно увеличивает биодоступность DMT и делает сочетание с антидепрессантами критически рискованным.

Что делать при подозрении на серотониновый синдром:

• немедленно прекратить приём всех психоактивных веществ;
• вызвать скорую помощь, если есть высокая температура, судороги, выраженная спутанность или потеря сознания;
• до приезда врачей пострадавшего надо успокоить, убрать перегрузку (прохладный компресс), обеспечить доступ свежего воздуха;
• в стационаре применяют седативные средства – чаще бензодиазепины, при тяжёлом течении используют антисеротонинергические препараты, например ципроэптедин (по назначению врача), и поддерживающую терапию.

Людям с психическими расстройствами риск особенно велик. DMT усиливает эмоции и может спровоцировать обострение тревоги, депрессии или психоза, а наличие антидепрессантов делает вероятность серьёзных осложнений ещё выше.

Просмотров: 63