Трамадол, и как боль может привести к зависимости

Трамадол появился как ответ на стремление медицины найти безопасный анальгетик, способный снимать сильную боль без тех разрушительных последствий, что сопровождали морфин и героин. Его разработала немецкая компания Grünenthal GmbH в 1970-х годах, и вскоре он получил популярность под торговым названием «Трамал». Изначально предполагалось, что этот препарат станет компромиссом: достаточно сильным, чтобы помогать при боли, но достаточно мягким, чтобы не вызывать зависимости.

Однако со временем стало ясно — природа трамадола всё-таки ближе к опиатам, чем хотелось бы. Он воздействует на те же участки мозга, что и морфин, связываясь с опиоидными рецепторами и снижая интенсивность болевых сигналов. Одновременно трамадол влияет на уровень серотонина и норадреналина — веществ, которые отвечают за настроение и эмоциональный фон. Благодаря этому человек не только меньше чувствует боль, но и испытывает лёгкое чувство умиротворения, иногда даже эйфории. Именно эта грань делает препарат опасным: облегчая боль, он незаметно втягивает в зависимость.

Трамадол существует в разных формах — капсулы, таблетки, раствор для инъекций, порошок. Иногда в состав добавляют парацетамол, чтобы усилить анальгетический эффект и снизить сонливость. Рекомендованная доза варьируется от 50 до 300 мг в сутки, но в реальности границы между лечебным и зависимым применением стираются очень быстро. Организм адаптируется к препарату, и через некоторое время привычная доза перестаёт действовать. Тогда человек вынужден повышать количество, чтобы снова почувствовать облегчение. Так постепенно формируется замкнутый круг.

Особая коварность трамадола в том, что зависимость нередко начинается с вполне безобидного назначения врача — после операции, при хронической боли или травме. Со временем лекарство перестаёт быть просто средством от боли и превращается в источник комфорта. Человек начинает искать не столько облегчение физических страданий, сколько привычное ощущение внутреннего покоя, к которому мозг уже привязан.

Проблема в том, что по мере привыкания собственная система выработки эндорфинов — природных обезболивающих — угасает. Без трамадола человек чувствует не только физическую боль, но и внутреннюю пустоту, тревогу, бессонницу. Возникает ложное ощущение, что только таблетка способна вернуть «нормальность». В этом и заключается ловушка зависимости: желание избавиться от боли превращается в боль от её отсутствия.

Передозировка трамадолом особенно опасна. Она может вызвать судороги, остановку дыхания, кому и смерть. А резкая отмена — тяжёлые симптомы абстиненции, схожие с ломкой при героине: озноб, потливость, боли в мышцах, раздражительность и депрессию.

Трамадол — это пример того, как грань между медициной и зависимостью может быть тонкой, почти невидимой. Желание избавиться от страдания способно незаметно превратиться в страдание само по себе.

Просмотров: 42