Почему у наркоманок рождаются здоровые дети?

Почему у наркоманок рождаются здоровые дети, а вообще такое бывает? А вы сами видели это, у всех наркоманок? Проверяли? Почему у женщины, которая долгое время употребляла наркотики, иногда всё же может родиться ребёнок без серьёзных отклонений? Что на самом деле происходит и почему это действительно МОЖЕТ случиться – разберём по порядку.

Вообще вопрос должен звучать по-другому – Почему рождаются здоровые дети? Но ответ был бы очевиден – потому что мать (женщина) обычно здорова, и не принимала наркотики, всё же разберём подробнее.

Случайность или закономерность?

Так всё же это случайность или вполне нормальное явление, когда у женщины, принимавшей (принимающей) наркотики рождается здоровый ребёнок? Наркотики в большинстве случаев калечат не только жизнь зависимого, но и будущее поколение. Их воздействие на организм беременной женщины почти всегда негативно – страдает плацента, нарушается питание плода, формируются пороки развития. Однако медицине известны случаи, когда дети наркозависимых матерей рождались внешне здоровыми. Это не опровержение науки, а скорее исключение, которое подтверждает правило.

Причины могут быть разными:

• генетическая устойчивость – у некоторых женщин и детей организм чуть лучше справляется с токсинами;
• периоды трезвости – если мать во время беременности временно прекращала употребление, организм мог частично восстановить защитные функции;
• индивидуальные особенности плаценты – иногда она выполняет роль своеобразного «фильтра», задерживая часть ядов;
• случайный фактор – не все повреждения сразу заметны, и часть последствий проявляется не в младенчестве, а позже, когда ребёнку исполняется 5–10 лет.

Таким образом, здоровый ребёнок у наркозависимой матери – это не норма, а редкая комбинация удачных обстоятельств. Редкая – тут ключевое слово.

Как психоактивные вещества действуют на плод

Любое вещество, попадающее в кровь матери, проходит через плаценту к ребёнку. Это касается алкоголя, никотина, снотворных препаратов и тем более наркотиков. То есть все наркотические вещества могут проникать к плоду точно так же, как и необходимые питательные вещества – белки, жиры, углеводы, неорганические соли и так далее. Плацента может задерживать некоторые вредные, но она не работает полноценным фильтром, она не предназначена для этого.

• Алкоголь увеличивает риск выкидышей, приводит к умственным отклонениям, задержке развития, синдрому алкогольного плода.
• Табак (никотин) провоцирует преждевременные роды, низкий вес новорождённого, врождённые аномалии и хронический дефицит кислорода.
• Снотворные и транквилизаторы в первом триместре резко повышают риск дефектов развития.
• Наркотики (героин, кокаин, амфетамины, марихуана, экстази) практически всегда вмешиваются в работу мозга плода и его органов. Врачи фиксируют преждевременные роды, низкий вес, врождённые патологии, нарушения дыхания, проблемы с сердцем.

В подавляющем большинстве случаев последствия неизбежны, и они тянут за собой проблемы на всю жизнь: слабый иммунитет, инвалидность, трудности в обучении и социальной адаптации.

А если в процессе беременности женщина ещё продолжает принимать наркотики, ребёнок, после рождения, через несколько часов чувствует ломку.

Почему иногда всё же рождаются внешне здоровые дети

Факт рождения здорового ребёнка от наркозависимой матери объясняется скорее удачей, чем закономерностью. Но медицина выделяет несколько факторов:

1. Прекращение употребления до зачатия или хотя бы в начале беременности. Организм женщины способен частично очиститься, снизив уровень токсинов.
2. Особенности обмена веществ. У некоторых людей ферментные системы работают чуть активнее и быстрее выводят часть ядов.
3. Генетическая «лотерея». У плода может оказаться относительно стойкий набор генов, который помогает пережить неблагоприятные условия.
4. Компенсация за счёт медицины. Если женщина всё-таки наблюдалась у врачей и получала терапию, риск осложнений снижался.

Но даже если ребёнок родился «здоровым», это не гарантирует, что последствия не проявятся позже. Часто проблемы с обучением, вниманием, поведением и психикой становятся заметны в школьном возрасте.

Разные наркотики (их можно смело называть отравляющими веществами) приносят разные проблемы, кто-то сильнее влияет на физическое развитие плода, кто-то вносит изменения в нормальное развитие мозга.

Героин и другие опиоиды

Что делает героин с организмом беременной и плода. Опиоиды свободно проходят через плаценту и накапливаются у плода. Формируется хроническая кислородная недостаточность: угнетается дыхание матери, падает давление, хуже работает плацента. Часты преждевременные роды и низкая масса тела при рождении. Для новорождённых характерен синдром отмены: тремор, пронзительный крик, нарушения сна, судороги, проблемы с кормлением и дыханием. К рискам добавляются сопутствующие факторы: анемия, инфекции (включая ИППП, гепатиты, ВИЧ), дефицит питания, токсическое действие примесей в уличном продукте.

Нейроразвитие. Даже при внешне благополучном старте чаще наблюдаются трудности с вниманием, саморегуляцией, обучением в дошкольном и школьном возрасте.
Вывод по опиоидам. Рождение ребёнка без отклонений при ранних приёмах матерью героина, достаточно редкое явление. Если такое случается, это объясняется комбинацией удачных обстоятельств (короткий период употребления, паузы в начале беременности, лучшая медицинская поддержка). Но собрав все вредные воздействия наркотика – гипоксия, токсичность, отмена, инфекции и социальные факторы – делает шансы рождения нормального человечка очень низкими.

Кокаин

Кокаин не сильно отличается от героина, но имеет свои «тонкости» – вызывает выраженный спазм сосудов. Итог – отслойка плаценты, маточное кровотечение, острые эпизоды гипоксии у плода. Часты преждевременные роды, малый вес, уменьшение окружности головы. Описаны внутриутробные инсульты и повреждения мозга. У матери – скачки давления, аритмии; всё это напрямую бьёт по плодово-плацентарному кровотоку.
Так-же встречаются и отдельные отдалённые эффекты (те, которые проявятся в будущем). Повышены риски нарушений поведения, внимания, регуляции эмоций.

Что можно сказать по кокаину – вероятность рождения ребёнка без отклонений невелика. Сосудистое действие наркотика и проблемы с плацентой – слишком сильные отрицательные факторы. Даже «нормальный» неонатальный период не исключает скрытых повреждений мозга.

Амфетамины и метамфетамин

Стимуляторы создают сильный стимул к выбросу катехоламинов (гормоны-медиаторы: адреналин, норадреналин, дофамин), в итоге спазм сосудов плаценты, тахикардия, повышение давления, перегрев и обезвоживание. Усиливается катаболизм и пропадает аппетит – страдает питание матери и плода. Часты преждевременные роды, низкая масса, задержка роста.

Естественно от стимуляторов под ударом и нервная система с сердцем. Нейротоксичность и проблемы с нормальной работой сосудов у плода связаны с когнитивными трудностями позже; описаны пороки сердца и опорно-двигательного аппарата (часть – через сочетание факторов, включая дефицит питания и гипертермию).
Сделаем вывод по стимуляторам. На фоне амфетаминов шансы на «полностью здорового малыша» малы: сочетание сосудистого спазма, перегрева и нехватки питательных веществ делает «счастливые исключения» редкими и нестабильными по долгосрочным последствиям.

MDMA (экстази)

Один из самых распространённых стимуляторов среди молодых приводит к избытку серотонина (когда он становиться уже токсичным), гипертермия (перегрев), обезвоживание, скачки давления. В уличных таблетках – непредсказуемые примеси (другие стимуляторы, синтетические катиноны), что усиливает риск.

Что по факту испытывает плод – описывались отслойка плаценты, малый вес, уменьшенная окружность головы, врождённые пороки (включая сердечные и «расщелины»), нарушения тонуса. Часть детей внешне компенсированы при рождении, но позже чаще проявляются проблемы сна, внимания, регуляции поведения.

Что можно сказать по экстази – при воздействии наркотика рождение без отклонений – маловероятно. Опасность сохраняется даже при чистом веществе, но в реальности уличные смеси с примесями наносят куда больший урон. То есть нет безопасного экстази, как и нет других безопасных наркотиков.

Марихуана (каннабис)

Тетрагидроканнабинол (основной действующий компонент марихуаны) легко проникает через плаценту и воздействует на рецепторы, которые участвуют в формировании нервной системы. Отмечаются преждевременные роды, низкая масса, проблемы сна и «неврологическая возбудимость» у новорождённых. При частом употреблении повышается риск плацентарных осложнений; позже – трудности с вниманием и обучением. Есть важная деталь – пассивное курение и смешанное употребление (табак + марихуана) усиливают вред.

Фертильность (способность к зачатию и рождению детей) марихуана снижает у обоих родителей (угнетение овуляции у женщин, снижение качества спермы у мужчин), что уже вначале уменьшает долю благополучных исходов рождения нормального ребёнка.

Вывод по марихуане. На фоне регулярного употребления здоровый исход – не правило, а исключение. Если ребёнок рождается без явных дефектов, это не отменяет рисков кумулятивных эффектов на внимание и когнитивные функции в дальнейшем. Отмечено, что марихуана воздействует на ДНК и увеличивает риск психических заболеваний.

Что может быть ещё хуже? Возможно использование разных аптечных препаратов приводит и не к таким жёстким последствиям, как от классических наркотиков, но проблемы всё равно остаются

Снотворные и транквилизаторы

Воздействие аптечных препаратов выражено не так критично, но оно есть. В первом триместре повышают риск пороков развития (критический период органогенеза). В конце беременности и в родах приводят к угнетению дыхания новорождённого и «вялому» синдрому; может развиться синдром отмены у ребёнка после рождения, то есть ломка.
Проблемы, которые испытывает младенец – слабость, плохое сосание, эпизоды апноэ (кратковременная остановка дыхания), нестабильная температура. При длительном воздействии аптечных препаратов наблюдаются задержки психомоторного развития.
Что можно сказать по седативным препаратам. Даже при «медицинском» звучании этих препаратов вероятность полностью благополучного исхода снижена, особенно если приём был бесконтрольным и приходился на ранние сроки беременности.

Табак (никотин)

Курение не является противозаконным и запрещённым в большинстве стран, но это не улучшает развитие ребёнка в утробе матери. Никотин и продукты горения табака вызывают хроническую гипоксию (недостаток кислорода) плода и ухудшают кровоток в плаценте. Часты преждевременные роды, малый вес малыша, врождённые аномалии, повышенная перинатальная (поздние сроки беременности) смертность. Пассивное курение даёт сопоставимые риски по кислородному голоданию плода.

Эффекты, которые проявятся со временем – нарушения в поведении, астма, проблемы с обучением, такое встречаются чаще.

Что можно написать по табаку (курению) – в процессе развития ребёнка в утробе матери возможны разные отклонения. На фоне курения здоровый исход менее вероятен, а если при рождении видимой проблемы нет, то «долговые расписки» гипоксии часто проявляются позже – в дыхательной и нервной системах. К сожалению, любые неестественные вещества, которые попадают через кров матери к плоду, будут вызывать те или иные проблемы.

«Клубные» смеси и дизайнерские стимуляторы (мефедрон, MDPV и др.)

Их можно обобщить. Агрессивная стимуляция ЦНС, гипертермия, обезвоживание, спазм сосудов; к этому добавляется непредсказуемый состав препаратов и дозировка.
Итоги – проблемы с плацентой, малый вес, судорожные состояния у новорождённых, кардио- и нейротоксичность.
Вывод по «дизайнерским» наркотикам и стимуляторам. Здесь шанс на здорового ребёнка минимален из-за непредсказуемости состава и кумуляции (накоплению) токсических эффектов.

Полинаркомания (смешанное употребление)

Что происходит при употреблении разных наркотиков. Эффекты складываются и усиливают друг друга: спиртное + кокаин, каннабис + табак, опиоиды + бензодиазепины и т. п. Плацента работает хуже, гипоксия глубже, токсическая нагрузка выше, питание – беднее. Так же достаточно распространено использование снотворных, транквилизаторов с алкоголем. Возможны и другие миксы, и чем они разнообразнее, тем сильнее страдает плод и тем меньше падает вероятность рождения здорового ребёнка. При таком раскладе, как правило, проблем не избежать. Даже единичные «благополучные» случаи не отменяют высокой частоты скрытых и отсроченных проблем.

Коротко подытожим

Редкие истории «родился здоровым» объясняются не «безвредностью» вещества, а случайным совпадением благоприятных факторов: непродолжительное или прерванное употребление наркотиков, относительная сохранность плаценты, медицинское наблюдение, лучшая генетическая устойчивость плода. Но базовая физиология остаётся прежней: токсины проходят через плаценту, нарушают питание и кислород, вмешиваются в тонкую настройку нервной системы. Поэтому такие случаи (рождение здоровых детей у наркоманок) – исключение, а не правило, и часто «цену» видно только спустя годы – по вниманию, памяти, поведению и здоровью мальчика или девочки.

Здоровые рождаются у здоровых с намного большими шансами.